Thuốc chống viêm không steroid là thuốc làm giảm hoặc giảm đau. Các ví dụ phổ biến nhất của nhóm thuốc này là aspirin và ibuprofen.
Thuốc chống viêm không steroid (NSAID) cũng được định nghĩa rộng hơn về thuốc giảm đau không opioid. Điều này có nghĩa là chúng là một loại thuốc giảm đau riêng biệt từ thuốc opioid (như morphin) thường được sử dụng cho các loại đau nặng hơn.
NSAID thường được dùng cho các loại đau ít nghiêm trọng hơn do các vấn đề khác nhau liên quan đến đau nhức.
NSAID là gì?
Viêm là phản ứng của hệ thống miễn dịch đối với nhiễm trùng và chấn thương. Nhiệt, đỏ, sưng và đau là những dấu hiệu viêm đáng chú ý.
Cơ thể nhận tín hiệu đau từ các thụ thể thần kinh khi xảy ra viêm. Những tín hiệu này là kết quả của các phản ứng và tương tác phức tạp giữa các tế bào và hóa chất trong cơ thể.
Thuốc chống viêm giảm đau một phần bằng cách giảm viêm. Mọi người có thể sử dụng các loại thuốc này để giảm các triệu chứng đau, cứng, sưng và sốt.
Tác dụng giảm đau của NSAID làm giảm tác động trực tiếp của tình trạng viêm đối với sự kích thích và nhạy cảm của dây thần kinh, nhưng cũng có tác dụng gián tiếp của nhiệt và sưng viêm.
Ví dụ về NSAID
NSAID OTC bao gồm:
- Ibuprofen
- Aspirin
- Natri Naproxen
NSAID theo toa bao gồm:
- Oxaprozin
- Etodolac
- Indomethacin
- Naproxen
- Nabumetone
- Diclofenac
- Vimovo (Naproxen / Esomeprazole)
Chức năng
NSAID là một nhóm lớn các loại thuốc từ một số nhóm khác nhau. Mặc dù cấu trúc hóa học của chúng là khác nhau, chúng có những tác dụng chung sau:
họ giảm nhiệt độ cao và sốt chúng làm giảm viêm họ giảm đau
NSAID hoạt động bằng cách làm chậm sự hình thành các hợp chất được gọi là prostaglandin. Prostaglandin đóng một vai trò quan trọng trong phản ứng viêm của cơ thể. Giảm lượng tiền giả được sản xuất do tổn thương mô làm giảm viêm.
NSAID chặn một enzyme gọi là cyclooxygenase, còn được gọi là COX. Enzym COX giúp các phản ứng tạo ra tuyến tiền liệt.
Chặn COX cũng can thiệp vào tiểu cầu – các tế bào trong máu liên quan đến đông máu. Đây là lý do tại sao NSAID có đặc tính chống đông máu.
Trong trường hợp aspirin, tài sản này giúp ngăn chặn các động mạch bị chặn có thể gây ra cơn đau tim hoặc đột quỵ .
NSAID được sử dụng để điều trị là gì?
NSAID được sử dụng cho ba loại triệu chứng rộng xảy ra trong một loạt các điều kiện:
- Nhiệt độ cao hoặc sốt
- Viêm
- Giảm đau
NSAID được sử dụng để giảm đau trong một số điều kiện, bao gồm:
- Viêm khớp
- Đau lưng – đặc biệt là đau lâu dài ở lưng dưới
- Cảm lạnh hoặc cúm
- Đau đầu
- Đau thời gian
- Chấn thương khớp hoặc xương, bong gân và chủng
- Khiếu nại cơ hoặc khớp
- Bệnh đau răng
Ở liều thấp, aspirin được sử dụng để giúp ngăn ngừa bệnh động mạch có thể dẫn đến đau tim hoặc đột quỵ. Nó cũng có thể được sử dụng để giảm nguy cơ mắc một số loại ung thư đại trực tràng .
Nhức đầu và đau lưng dưới là hai trong số những lý do phổ biến hơn để sử dụng NSAID. Nếu những vấn đề này trở thành vấn đề lâu dài, bệnh nhân nên cân nhắc sự an toàn khi sử dụng NSAID.
Sử dụng NSAID cho cảm lạnh và cúm
Trong hơn 100 năm, NSAID đã được thực hiện để điều trị các triệu chứng cảm lạnh thông thường.
Tuy nhiên, những loại thuốc này không diệt được virut hoặc cải thiện tiến trình của bệnh. NSAID chỉ đơn giản là làm giảm một số triệu chứng, bao gồm sốt và đau.
Một đánh giá có hệ thống về bằng chứng tốt nhất có sẵn để điều trị cảm lạnh thông thường với NSAID cho thấy rằng chúng tạo ra kết quả đáng kể chống lại đau đầu, đau tai và đau cơ và khớp.
Thận trọng khi sử dụng NSAID
Cách cơ thể phản ứng với NSAID thay đổi từ người này sang người khác và một số người sẽ gặp phải tác dụng phụ.
Liều cao và sử dụng lâu dài làm cho một số tác dụng phụ có nhiều khả năng.
Dưới đây là một số điểm chung liên quan đến các biện pháp phòng ngừa của NSAID:
Rượu không có tương tác với các thuốc giảm đau đặc biệt này, mặc dù uống quá nhiều trong khi sử dụng NSAID có thể gây kích thích ruột và làm tăng nguy cơ chảy máu dạ dày bên trong.
Những người sử dụng các loại thuốc khác nên cho dược sĩ hoặc bác sĩ của họ biết.
Dùng nhiều hơn một loại NSAID cũng có thể có tác dụng phụ.
Bệnh nhân phải luôn tuân theo nhãn cho NSAID cụ thể mà họ đang sử dụng vì mỗi NSAID khác nhau.
Các cá nhân không nên dùng NSAID cùng lúc với thuốc chống đông máu, chẳng hạn như aspirin hoặc warfarin.
Trẻ em dưới 16 tuổi và người trên 65 tuổi có thể cần tránh dùng NSAIDS.
Những người khác có thể cần tránh các loại thuốc này hoặc dùng chúng với hướng dẫn y tế:
- Những người bị dị ứng với NSAID
- Hen suyễn – điều này có thể trở nên tồi tệ hơn bởi NSAID trong một số trường hợp
- Phụ nữ đang mang thai hoặc cho con bú
- Bất cứ ai bị bệnh tim
Tác dụng phụ của NSAID và an toàn lâu dài
Ngoài các biện pháp phòng ngừa được đề cập ở trên, dùng NSAID có thể có tác dụng phụ.
Tác dụng phụ nghiêm trọng ít phổ biến hơn tác dụng nhẹ và khả năng xảy ra bất kỳ tác dụng phụ nào khác nhau giữa mọi người. Những người dùng thuốc với liều cao hoặc trong một thời gian dài có nhiều khả năng có tác dụng phụ.
NSAID theo toa thường có nguy cơ cao hơn và khả năng giảm đau lớn hơn khi so sánh với OTC NSAID.
Tác dụng phụ ít nghiêm trọng hơn của một số người bao gồm:
- Khó tiêu và khiếu nại đường ruột khác
- Đau đầu
- Chóng mặt
- Buồn ngủ
Các sự kiện bất lợi hiếm khi liên quan đến NSAID bao gồm các vấn đề với:
- Giữ nước
- Thận (xem bên dưới)
- Gan
- Tim và tuần hoàn
Huyết áp – NSAID có thể làm tăng huyết áp. Chúng làm giảm lưu lượng máu đến thận, có nghĩa là chúng làm việc ít chăm chỉ hơn. Đổi lại, điều này gây ra một chất lỏng tích tụ trong cơ thể. Nếu có nhiều chất lỏng trong máu, huyết áp sẽ tăng. Về lâu dài, điều này có thể gây tổn thương thận.
Ngoài ra, nguy cơ đau tim và đột quỵ tăng nhẹ khi dùng NSAID, mặc dù không phải khi dùng aspirin liều thấp.
Loét dạ dày và xuất huyết tiêu hóa
Sử dụng NSAID lâu dài hoặc liều cao cũng có thể dẫn đến loét phát triển trong ruột, được gọi là loét dạ dày . NSAID làm giảm các hoạt động của prostaglandin, làm giảm viêm; tuy nhiên, prostaglandin cũng bảo vệ niêm mạc dạ dày bằng cách giúp nó sản xuất chất nhầy. Bằng cách này, NSAID để dạ dày mở ra trước tác dụng của axit.
Những người dùng NSAID trong một thời gian dài hoặc ở liều cao nên tham khảo ý kiến bác sĩ về cách phòng chống loét. Một lựa chọn là dùng các loại thuốc riêng biệt làm giảm sản xuất axit trong dạ dày. Sử dụng một loại thuốc giảm đau khác là một lựa chọn khác.
Xem thêm các bài viết liên quan
- [Thông tin thuốc] Thuốc aspirin tác dụng chống viêm giảm đau hạ sốt
- Những ai có thể dùng và không nên dùng thuốc aspirin
- Aspirin cách sử dụng hiệu quả nhất
- Thuốc kháng viêm không Steroid (NSAIDs): Sử dụng bừa bãi gây tác hại gì?
Nguồn tham khảo:
